La farmacología es el estudio de los medicamentos: su mecanismo de acción, su comportamiento en el organismo, sus efectos terapéuticos y sus efectos adversos. Para la enfermera, la farmacología es el núcleo de la seguridad en los cuidados — administrar un medicamento requiere mucho más que leer una etiqueta.
- Farmacocinética (ADME): Absorción → Distribución → Metabolismo → Eliminación
- Farmacodinamia: mecanismo de acción del fármaco (agonista = activa un receptor, antagonista = lo bloquea)
- Regla de los 8 'correctos': paciente correcto, medicamento correcto, dosis correcta, vía correcta, hora correcta, documentación correcta, motivo correcto, respuesta correcta
- Índice terapéutico: relación entre dosis tóxica y dosis eficaz — estrecho = alto riesgo (digoxina, litio, warfarina)
- Interacciones farmacológicas: sinergia (efecto aumentado) vs antagonismo (efecto reducido) vs toxicidad aditiva
Intro Pharmacology
Understand how drugs interact with the body at the receptor level: the foundation for medication safety.
Drug-Receptor Basics
How medications produce their effects
Most drugs work by binding to receptors on cells. The drug-receptor interaction determines whether the drug activates or blocks a cellular response.
Agonist
Binds to receptor and ACTIVATES it. Mimics the natural ligand. Example: Morphine (opioid agonist)
Antagonist
Binds to receptor and BLOCKS it. Prevents the natural ligand from activating. Example: Naloxone (opioid antagonist)
Clinical Connection
Naloxone reverses opioid overdose by competing for the same receptors. It's an antagonist that displaces the agonist (morphine/fentanyl) from opioid receptors.
Drug absorption routes showing how medications enter systemic circulation through different pathways
Pharmacokinetics Overview
What the body does to the drug
Pharmacokinetics: the four-step journey of a drug through absorption, distribution, metabolism, and excretion
Pharmacology Check
1/10An AGONIST drug at a receptor will:
Nursing Responsibilities
La enfermera verifica los 'correctos' antes de cada administración, evalúa al paciente antes y después de la toma del medicamento, vigila los efectos adversos y documenta rigurosamente. Debe conocer las contraindicaciones e informar al prescriptor ante cualquier duda. Enseña al paciente el uso correcto, los efectos esperados y las señales de alarma.
Clinical Pearls
Los medicamentos con índice terapéutico estrecho requieren seguimiento de niveles séricos (digoxinemia, litemia, INR para warfarina). El aclaramiento renal disminuye con la edad — ajustar dosis en el anciano. Algunos medicamentos deben administrarse en ayunas (levotiroxina) y otros con alimentos (AINEs) para optimizar la absorción y reducir los efectos gastrointestinales.
Patient Education
Enseñe al paciente: el nombre genérico y comercial del medicamento, su indicación, la posología y el horario, los efectos adversos a vigilar, las interacciones alimentarias y farmacológicas, y cuándo contactar al profesional de salud. Insista en que no deben suspender el tratamiento sin indicación médica.
Key Takeaways
- La farmacocinética describe lo que el cuerpo hace al medicamento; la farmacodinamia describe lo que el medicamento hace al cuerpo
- El índice terapéutico estrecho implica monitorización estrecha de niveles y signos de toxicidad
- La regla de los 8 'correctos' es una red de seguridad — nunca omitirla bajo presión
- La educación terapéutica del paciente mejora la adherencia y previene errores en el domicilio